Izotretinoín, obyčajne odkazoval so značkou Accutane , je silný systémový liek používaný na liečbu závažných zápalových akné. Izotretinoín je klasifikovaný ako retinoidy, z syntetická forma vitamínu A. Je zaujatý orálne, vo forme tabliet, raz alebo dvakrát denne.
Izotretinoín sa stala jedným z najúčinnejších liečby pre pacientov s ťažkou alebo cystickej akné . To je aj úspešné pri odstraňovaní akné, ktorý nereagoval na inú liečbu. Podľa štúdie uverejnenej v časopise Journal of American Academy of Dermatology (2001, sv. 45, str. 187 - 195), 69 percent na 75 percent z tých, ktorí absolvovali kurz izotretinoínu mať výrazný pokles výroby, alebo útek kompletné remisie akné.
Rozhodnutie začať s Izotretinoín je niečo, čo musíte prebrať so svojim dermatológom. Vzhľadom k svojej účinnosti a možných vedľajších účinkov je izotretinoín vyhradený len pre tých, ktorí s ťažkým zápalovým alebo cystickej akné, ktorý nereagoval na iné možnosti liečby. Všetci pacienti užívajúci izotretinoín boli pod pozorné sledovanie ich lekári.
Izotretinoín je predávaný pod značkami Amnesteem, Claravis a Sotret. Pred júnom 2009 to bolo tiež predávané ako Accutane. To bolo dostupné ako generický liek od roku 2002.
Ako to funguje
Izotretinoín pôsobí tak, že zmenšuje mazové žľazy v dermis, čo znižuje množstvo olej. Presný mechanizmus tohto je stále neznámy. Zníženie oleja vo folikule znamená menej upchanie pórov, čo vedie k zníženiu celkovej breakouts.Spoločné liečby
Medzi najčastejšie liečbu proces sa skladá z 16 - 20-týždňovej kurz po ktorom nasleduje obdobie pokoja. Ďalšie kurzy sú potom stačí, ak nezaplatené zúčtovanie nie je dosiahnutá. U väčšiny pacientov, jeden kurz je všetko, čo je potreba. Približne 20 percent pacientov potrebujú druhý cyklus. Aby sa zabránilo recidíve, musí byť pacienti dokončiť predpísaný kurz, aj keď je zrejmé, koža, než všetky pilulky bola prijatá.Počas liečby, pacienti sú starostlivo monitorovaní svojím lekárom. Pacienti musia naplánovať pravidelné sledovanie schôdzky a predložiť vyšetrenie krvi pre kontrolu možných nežiaducich účinkov, ako je poškodenie pečene a zvýšenie hladiny triglyceridov v krvi.
Možné vedľajšie účinky
Kým izotretinoín je cenným liečbe pacientov s ťažkou akné nie je bez vedľajších účinkov. Asi najviac závažné nežiaduce účinky tohto lieku sú potraty a vážne vrodené chyby u detí, ktorých matky užívali lieky počas tehotenstva.Americký úrad pre potraviny a liečivá vyžaduje ženy nemôžu byť tehotná alebo otehotniete v priebehu užívania izotretinoínu. Všetky ženy, ktoré sú v plodnom veku, musí mať dva tehotenské testy pred začiatkom liečby izotretinoínom.
FDA tiež vyžaduje, aby ženy používať dva druhy antikoncepcie po dobu jedného mesiaca pred začiatkom liečby, počas liečby a jeden mesiac po ukončení liečby. Ženy nesmú dojčiť počas tejto doby. Pacienti, ktorí si želajú otehotnieť po ukončení liečby končí mal obrátiť na svojho lekára, či je to bezpečné.
Najčastejšie vedľajšie účinky užívania izotretinoínu sú:
- vysušenie kože a sliznice
- olupovanie kože
- krvácanie z nosa
- preriedené vlasy
- citlivosť na slnko
- zníženie nočné videnie
- únava
- nevoľnosť a vracanie
- bolesti hlavy
- kostí a kĺbov
- hnačka alebo krvácanie z konečníka
- ťažké hrudníka alebo brucha
- ťažké alebo bolestivé prehĺtanie
Ďalšie možné nežiaduce účinky izotretinoínu terapie je zásadné zmeny nálady. Centrum pre hodnotenie liečiv a výskum delenie FDA varuje izotretinoín môže spôsobiť depresiu , psychózy a samovraždy alebo samovražedné myšlienky. Akékoľvek zmeny v nálade hláste svojmu lekárovi.
Izotretinoín sa ukázala byť úspešnou liečbu akné. Pre tých, ktorí trpia ťažkou zápalové alebo cystickej akné, môže byť životaschopná možnosť liečby, najmä ak akné nie je dobre reagovali na iné lieky. Nakoniec je potrebné a svojho dermatológa rozhodnúť, či izotretinoín terapie je pre vás to pravé.