Čo vieme o Accutane a depresie?
Izotretinoín, lepšie známa pod obchodným názvom Accutane, je silný systémový liek používaný na liečbu závažnej nodulárna a cystickej akné . Prvýkrát sprístupnená v roku 1982, môže pomôcť kontrolovať Accutane akné, ktoré nereaguje na inú liečbu. Accutane je užitočné pri čistení tvrdohlavý prípadov akné, ale prichádza s zabil možných nežiaducich účinkov, najkontroverznejší z nich zvýšené riziko vzniku depresie a samovražedné správanie .
V roku 1998, Roche laboratória zaslal lekárom hovoriť z časti:
"Accutane môže spôsobiť depresie , psychózy a zriedkavo samovražedné myšlienky , pokusy o samovraždu a samovražedné vysadení liečby Accutane môže byť nedostatočné;. ďalšie vyhodnotenie môže byť nutné žiadny mechanizmus účinku bola stanovená na tieto akcie .. "
Varovanie sa tiež zaviedli americký Úrad pre potraviny a liečivá z dôvodu veľkého počtu hlásených psychiatrických porúch v tých vystavených Accutane. Podľa FDA v rokoch 1982 a 2000, tam bolo 394 hlásených prípadov depresie, samovrážd a 37 ľudí, ktorí užívali, alebo vzal, izotretinoín. Trinásť z týchto samovrážd nastal počas troch mesiacov potom, čo pacient prestal používať Accutane.
Accutane radí na piate miesto v zostavách pripojenia k depresii, v porovnaní so všetkými liekmi, uvedené v nepriaznivej systému FDA hlásenie udalostí (AERS) databáza, do júna 2000. To je zaradený tiež v prvej desiatke AERS lieky spojené sa o samovraždu a pokusy o samovraždu. To je jediný non- psychotropných uvedenej drogy.
Hľadanie Link
Mnohé prípadové štúdie zistili potenciálne spojenie medzi Accutane užívania a psychickými poruchami, a niektoré štúdie zistili, Accutane spôsobuje depresívne správanie u myší. Depresia došlo u niektorých ľudí s žiadnu predchádzajúcu históriou tohto ochorenia. Ostatné pacienti boli faktory, ako je zneužívanie návykových látok, v rodine, alebo stresujúce udalosti v ich živote, ktoré môžu prispieť k ich depresie.Niektorí Accutane užívatelia zistili, že ich príznaky depresie, akonáhle budú vyriešené ukončení užívania tejto drogy, a vrátil sa, keď to bolo znova. To by malo byť známe, napriek tomu, že depresia a samovražedné správanie pretrvávalo dokonca v niektorých prípadoch, a to aj potom, čo pacient prestať používať izotretinoín.
Vedci z University of Bath, Veľká Británia verí, Accutane môže narušiť spôsob, ako serotonín je a využil v tele. Nízke hladiny serotonínu sú spojené s depresiou, bipolárna porucha , úzkostné poruchy , a agresie. Ich výskum vymedzuje možný mechanizmus pre spojenie medzi depresiou a izotretinoín.
Prečo sa spor?
Kým nespočet kazuistiky naznačujú vzťah medzi Accutane použitie a depresie, čo dokazuje to spojenie bolo ťažké. Niektoré štúdie naznačujú, akné samo o sebe je viac pravdepodobné, že spôsobí depresie trpia ako Accutane použitie. Iní nájdené žiadne konečné spojenie medzi Accutane používanie a zvýšené riziko depresie.Veľa akné trpí zisťujú, že sú v depresii, pretože ich akné a izotretinoín pomáha vyčistiť kožu, aby sa cítili menej depresívne a istejšie.
Dávajte si pozor na varovné príznaky
Správy z depresie, psychózy, a samovražedné správanie spojené s Accutane použitie môže byť desivé, ale je dôležité si uvedomiť, že tieto nežiaduce účinky sú zriedkavé. Ak ste Vy alebo Vaše dieťa užívate Accutane, pozor na akékoľvek príznaky depresie alebo psychóza, vrátane ale nie obmedzený k:- Zmeny nálady a správania
- Pocit neobvykle smutný, nahnevaný, podráždený, alebo agresívne
- Problémy so sústredením
- Samovražedné myšlienky alebo myšlienky ublížiť sebe
- Videnie alebo počutie vecí, ktoré nie sú reálne
Ak máte akékoľvek pochybnosti vôbec, upovedomte svojho lekára. Je dôležité byť ostražitý, ale uvedomiť, že väčšina ľudí bude môcť využiť Accutane, bez toho, aby pocítili akúkoľvek psychiatrickej problémy.
Zdroje:
Barak Y, Wohl Y, Y Greenberg, Bar Dayan Y, Friedman T, G Shoval, Knobler HY. "Afektívne psychózy po Accutane (izotretinoín) liečbu." Medzinárodné klinické psychofarmakológiu 2005, 20 (3): 182.
Ferguson SA, Cisnereos FJ, Hanig JP, Berry KJ. "Accutane nezvýši opatrenia anhedonia alebo depresie u potkanov." Neurotoxicology ad teratogenity 2007, 29 (6) :642-51.
Magin P, rybník D, W. Smith "Izotretinoín, depresie a samovraždy: hodnotenie dôkazov." British Journal of všeobecného lekárstva 2005, 55 (511) :134-38.
O'Donnell J. "Prehľad existujúcich výskumných a informačných prepojenie izotretinoín (accutane), depresie, psychózy, a samovraždy." American Journal of Therapeutics 2003, 10 (2) :148-59.
O'Reilly KC, Shumake J, Gonzalez-Lima F, Lane MA, Bailey SJ. "Dlhodobé podávanie 13-cis-retinovej kyseliny Zvyšuje depresie správanie súvisiaceho u myší." Neuropsychofarmakologie 2006, 31 (9) :1919-1927
O'Reilly KC, Trent S, Baily SJ, Lane MA. "13 cis-retinovej kyseliny mení intracelulárnej serotonínu, zvyšuje 5HT1A receptor, a serotonín reuptake transportér úrovni in vitro." Experimentálne biológie a medicíny 2007, 232 (9) :1195-203.
Wysowski DK, Pitts M, Beitz J. "Analýza reprots depresiou a samovrážd u pacientov liečených izotretinoínom." Žurnál americkej akadémie dermatológie 2001; 45:515-519.